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肾盂肿瘤

来源:南京太乙堂中医院

  肾盂肿瘤多数为移行上皮细胞乳头状瘤。亦有鳞状上皮细胞癌和腺癌。

疾病原因

  肾盂肿瘤病理上多为乳头状瘤或癌,但其间无明显界限,故均以恶性瘤对待。有时为非乳头状的鳞状细胞癌,呈浸润性生长,常在鹿角形结石基础上由肾盂上皮发生间变而成。

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症状表现

  肾盂、输尿管肿瘤以移行细胞癌最为常见,其病因、病理、临床表现和治疗原则等与膀胱肿瘤相似。

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检查诊断

  局部活组织检查,输尿管肾镜以及超声、CT、MRI检查。肾盂小的缺损可 能因肾动脉及其分支引起。肿瘤可引起输尿管不显影。逆行造影时,肾盂内注入过多对比剂可能遮盖小的充盈缺损,输尿管造影必须使全输尿管充盈方可明确诊断。

治疗方式

  随着对肿瘤的生物学的特征的了解,肾输尿管肿瘤手术不能千篇一律。低期低级的肾输尿管癌行部分肾输尿管切除和根治手术疗效相同。高期高级癌则应行根治性手术,否则难以治愈,特别是细胞学阳性者。有主张高期高级的局限的癌病变时仍可行部分切除的手术。

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