肾胚胎瘤也称肾母细胞瘤或Wilms瘤，由肾内残留的胚基组织发展而来，多见于5岁以下儿童，是幼儿时的腹内常见肿瘤。在幼儿的各种恶性肿瘤中，本病约占1/4，最多见于3岁以下的儿童，3～5岁发病率显著降低，5岁以后则少见，成人罕见。

疾病原因

　　肾胚胎瘤是一种上皮和间质组成的恶性混合瘤，常为一个大的实性瘤性，外有包膜，内含多种组织，如腺体，神经，肌肉，轻骨，脂肪等，肿瘤生长极快，高度恶性，早期即可发生远处转移，转移途径同肾癌，常转移至肺、肝、骨骼等。

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症状表现

　　常见症状为腹痛、腹胀、厌食、恶心和呕吐，发热、血尿等，常见体征为腹部包块，25%～60%的患者有高血压，可能与肾素水平增高有关。

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检查诊断

　　放射性核素肾扫描;B超、CT或MRI检查。幼儿腹部发现包块，短期内明显增大，首先应考虑到肾胚胎瘤。检查时腹部包块表面较平坦，质硬。B超、CT扫描检查可明确肿块与肾脏关系及肿块是囊性还是实性，这对诊断本病有重要意义。

治疗方式

　　肾胚胎瘤也和肾癌一样，一经确诊，应尽早经腹作肾切除术。对过大肿瘤术前可先行放疗促使瘤体缩小，以利手术，可减少出血及降低手术难度。术后切口愈合后即可开始继续放疗，可提高治愈率。在手术、放疗和化疗联合应用下，肾胚胎瘤的长期生存率已有明显提高。如为早期患者，五年生存率在90%以上。但对单纯手术或病程较晚的患儿，五年生存率很不理想。治疗后五年不复发者以后复发的机会大为减少。

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